下列何者不屬於真性乳糜積水的特徵？

本題觀念：

本題考點在於 真性乳糜積水 (True chylous effusion/Chylothorax) 與 假性乳糜積水 (Pseudochylous effusion/Chyliform effusion) 的鑑別診斷。這兩種積水在外觀上皆可能呈現混濁乳白色，但其成因、生化數值及顯微鏡檢特徵截然不同。

選項分析

• A. 常出現膽固醇結晶：錯誤（這是本題答案）

  • 分析：膽固醇結晶 (Cholesterol crystals) 是 假性乳糜積水 的典型特徵。
  • 理由：假性乳糜積水通常由慢性炎症（如肺結核、類風濕性關節炎）引起，長期積液導致細胞破壞分解，釋放出大量膽固醇。顯微鏡下可見折光性強的板狀膽固醇結晶。
  • 真性乳糜特徵：真性乳糜積水的膽固醇含量通常較低（< 200 mg/dL），極少出現膽固醇結晶。

• B. 因胸管破裂而引起：正確

  • 分析：這是真性乳糜積水的主要成因之一。
  • 理由：真性乳糜積水是由於胸管 (Thoracic duct) 或淋巴管受損（如創傷、手術）或阻塞（如惡性腫瘤、淋巴瘤），導致富含脂肪的淋巴液（乳糜）漏入胸腔或腹腔。

• **C. 所含的白血球主要為

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