下列何種藥物代謝效率會受到CYP2D6基因多型性影響？

本題觀念：

本題考查的是藥物基因體學 (Pharmacogenomics) 中，細胞色素 P450 (Cytochrome P450, CYP) 酵素系統對特定藥物代謝的影響。核心重點在於辨識 CYP2D6 基因多型性 (Genetic polymorphism) 對特定藥物代謝及其臨床療效的關鍵作用。

選項分析

• A. Ibuprofen (布洛芬)：

  • 錯誤。Ibuprofen 是一種非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)。其代謝主要依賴 CYP2C9 以及部分依賴 CYP2C8。雖然 CYP2C9 的基因多型性會影響 Ibuprofen 的清除率，但它並非 CYP2D6 的主要受質。

• B. Phenytoin (苯妥英)：

  • 錯誤。Phenytoin 是一種抗癲癇藥物。其代謝主要 (約 80-90%) 依賴 CYP2C9，次要途徑為 CYP2C19。因此，Phenytoin 的血中濃度與毒性風險主要受到 CYP2C9 (特別是 *2 和 *3 等位基因) 的影響，而非 CYP2D6。

• C. Tamoxifen (塔莫西芬)：

  • 正確。Tamoxifen 是治療雌激素受體陽性 (ER+) 乳癌的重要藥

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