110年:(醫檢)檢驗(1)

分子診斷使用於病原菌的篩選試驗( screening test )中,其試驗必須具有:

A高分析敏感性( analytic sensitivity )
B高診斷敏感性( diagnostic sensitivity )
C高分析專一性( analytic specificity )
D高診斷專一性( diagnostic specificity )

詳細解析

本題觀念:

本題考查醫學檢驗中「方法學效能評估」的核心觀念,特別是區分分析敏感性 (Analytic Sensitivity)診斷敏感性 (Diagnostic Sensitivity) 在分子診斷應用於病原菌篩檢時的意義。

對於傳染病篩檢(Screening Test),主要目標是「寧濫勿缺」,即盡可能找出所有潛在的感染者,因此首重敏感性以避免偽陰性(False Negative)。而在**分子診斷(如 NAT/PCR)**的技術層面上,要達到能偵測出早期感染(空窗期)或低病原量檢體的目標,試驗本身必須具備極佳的偵測極限(Limit of Detection, LoD),這即是「分析敏感性」的定義。

選項分析

  • A. 高分析敏感性(Analytic Sensitivity)(正確答案)
    • 定義:指試驗方法能偵測到樣本中待測物(如病毒核酸、細菌DNA)的最低濃度最小量的能力,通常以偵測極限(Limit of Detection, LoD)表示。
    • 理由:分子診斷應用於篩檢(例如血庫篩檢 HIV、HBV、HCV),其最大優勢在於縮短空窗期,能偵測到血清轉換早期、體內病原體濃度極低的個案。為了達成此目的,該分子檢驗方法必須具備極高的「分析敏感性」,才

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