關於醫學分子檢驗分析前的臨床檢體處理之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查的是**醫學分子檢驗（Molecular Diagnostics）中，針對不同臨床檢體（血液、體液、尿液、痰液）在分析前（Pre-analytical）**的處理與保存原則。重點在於了解核酸（特別是 RNA）的穩定性、檢體基質對核酸的影響（如降解酶、抑制劑），以及正確的保存條件以避免偽陰性結果。

選項分析

• A. 採集到的血液檢體，建議以全血的形式進行保存：錯誤。

  • 對於分子檢驗（尤其是 DNA/RNA 萃取），不建議長期以「全血」形式冷凍保存。因為全血冷凍會導致紅血球破裂（溶血），釋放出 Heme（血紅素），這是一種強效的 PCR 抑制劑，會干擾後續的擴增反應。
  • 正確做法是：若需短期保存（<3天），可置於 4°C；若需長期保存，應離心分離出血漿/血清或 Buffy coat（白血球層） 進行冷凍，或使用特殊的核酸保存管（如 PAXgene）。

• B. 如欲萃取體液檢體（如腦脊髓液）中的 RNA ，建議 4 小時內完成萃取：正確。

  • 體液檢體（如 CSF、胸腹水）中的細胞含量通常較少，且離開人體後細胞極易破裂。加上 RNA 本身極不穩定，環境中廣泛存在的 RNase 會迅速降解 RNA。
  • 因此，臨床指引多建

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