引起放線菌病（ Actinomycosis ）最常見的病原體為何？

本題觀念：

放線菌病（Actinomycosis）是一種由放線菌屬（Actinomyces spp.）細菌引起的慢性、化膿性、肉芽腫性感染。

1. 微生物特性：放線菌為革蘭氏陽性（G+）、厭氧（或微需氧）、絲狀分枝的桿菌。它們並非黴菌（真菌），而是細菌。
2. 感染來源：屬於人體口腔、咽喉、腸道及女性生殖道的正常菌叢（Normal flora）。感染通常是內源性的，當黏膜屏障受損（如拔牙、創傷、手術、或是置入子宮內避孕器 IUD）時，細菌侵入深層組織而致病。
3. 臨床特徵：病程緩慢，特徵是形成膿腫（Abscess）、廔管（Sinus tracts/Fistula），且膿液中常含有肉眼可見的黃色硫磺顆粒（Sulfur granules），這是菌落與組織碎片混合的產物。

選項分析

• A. Actinomyces israelii：正確。
  • 這是引起人類放線菌病最常見的病原體。
  • 在臨床統計中，A. israelii 佔所有放線菌感染病例的絕大多數（傳統數據約佔 70% 或以上，雖近年發現其他菌種比例上升，但 A. israelii 仍穩居首位）。它最常引起典型的頸顏面部（Cervicofacial）、胸部及腹

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