110年:(醫檢)微生(1)

有關Clostridium tetani之敘述,下列何者正確?

A革蘭氏陰性菌
B會產生神經毒素
C經常由食物傳染
D感染病癒後會產生終身免疫

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 破傷風桿菌 (Clostridium tetani) 的微生物學特性、致病機轉、傳染途徑及免疫反應。這也是臨床細菌學中關於梭狀芽孢桿菌屬(Clostridium species)的經典考題。

選項分析

  • A: 革蘭氏陰性菌 (錯誤)

    • 破傷風桿菌 (Clostridium tetani) 屬於 革蘭氏陽性桿菌 (Gram-positive bacilli)
    • 雖然在培養時間較久的老化菌落中,它可能會因為細胞壁結構改變而呈現革蘭氏陰性(Gram-variable),但在標準分類學與新鮮培養下,它絕對是革蘭氏陽性菌。
    • 特徵形態:其芽孢位於菌體末端(terminal spore),且芽孢直徑大於菌體寬度,使其在顯微鏡下呈現典型的「網球拍狀」或「鼓棒狀」外觀。
  • B: 會產生神經毒素 (正確)

    • 破傷風桿菌的致病力主要來自其產生的強效外毒素,稱為 破傷風痙攣毒素 (Tetanospasmin),這是一種神經毒素 (Neurotoxin)。
    • 機轉:該毒素會經由逆行性軸突運輸到達中樞神經系統,阻斷抑制性神經傳導物質(如 Glycine 和 GABA)的釋放,導致運動神經元持續興奮,引起全身肌肉

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