110年:(醫檢)微生(1)

下列何種抗真菌藥物是結合到真菌的微管( microtubule ),干擾細胞分裂達到抑菌的效果?

AAzoles 類藥物
B棘白菌素( Echinocandins )
C烯丙基胺( Allylamines )
D灰黃黴素( Griseofulvin )

詳細解析

本題觀念:

本題考查抗真菌藥物(Antifungal drugs)的作用機轉(Mechanism of Action, MOA)。抗真菌藥物依據其作用標的(Target)不同,主要可分為三大類:

  1. 影響細胞膜(Cell membrane):抑制 Ergosterol 合成或直接結合 Ergosterol。
  2. 影響細胞壁(Cell wall):抑制 Glucan 合成。
  3. 影響細胞核/細胞分裂(Intracellular/Mitosis):干擾微管(Microtubule)或 DNA/RNA 合成。

選項分析

  • A. Azoles 類藥物(如 Fluconazole, Itraconazole)
    • 錯誤
    • 機轉:Azoles 類藥物主要作用於真菌細胞膜的合成路徑。它們抑制 14-α-demethylase(一種細胞色素 P450 酵素),阻斷 Lanosterol 轉化為 Ergosterol 的過程,導致細胞膜結構受損與功能異常。
  • B. 棘白菌素(Echinocandins)(如 Caspofungin)
    • 錯誤
    • 機轉:此類藥物作用於真菌的細胞壁。它們非競爭性地抑制 **β

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