Agar proportion方法最不適用偵測下列何種抗結核桿菌藥物之感受性？

本題觀念：

本題考點在於結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）藥物感受性試驗（DST）的方法學限制，特別是針對Pyrazinamide (PZA) 的特殊檢測條件。

選項分析

• A. Isoniazid (INH)：

  • INH 是第一線抗結核藥物。
  • 使用瓊脂比例法（Agar proportion method）進行檢測是標準方法之一，通常在 Middlebrook 7H10 或 7H11 瓊脂培養基上進行，結果穩定且準確。
  • 因此，此選項不符合題意。

• B. Rifampin：

  • Rifampin 是最核心的第一線藥物。
  • 同樣適用於瓊脂比例法，菌株在含藥瓊脂上的生長狀況良好，判讀標準明確（如 1% 比例）。
  • 因此，此選項不符合題意。

• C. Ethambutol：

  • Ethambutol 也是標準第一線藥物。
  • 雖然其抗藥性判讀有時較具挑戰性（因 MIC 與臨界濃度接近），但瓊脂比例法仍是其標準檢測方法之一。
  • 因此，此選項不符合題意。

• D. Pyrazinamide (PZA)：

  • 正確答案。

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