Candida spp. 感染時，臨床治療上， 5-fluorocytosine （ 5-FC ）最常與下列何種藥物合併使用，以達到協同（synergy）的效果？

本題觀念：

本題考查的是抗黴菌藥物（Antifungal agents）的**聯合治療（Combination therapy）與協同作用（Synergism）**機制。

5-Fluorocytosine (5-FC, Flucytosine) 是一種抗代謝藥物，進入黴菌細胞後會被轉換為 5-Fluorouracil (5-FU)，進而干擾 DNA 與 RNA 的合成。然而，5-FC 單獨使用時（Monotherapy），黴菌非常容易產生抗藥性，因此臨床上極少單獨使用，幾乎總是與其他藥物合併使用。最經典且具備明確協同作用機制的組合即是與 Amphotericin B 併用。

選項分析

• (A) Terbinafine：

  • 分析：Terbinafine 屬於 Allylamine 類藥物，主要抑制 Squalene epoxidase，阻斷 Ergosterol 合成並導致 Squalene 堆積毒性。它主要用於治療皮癬菌（Dermatophytes）感染（如足癬、甲癬）。雖然研究上有時會探討其與其他藥物的併用，但它並非 5-FC 臨床常規的協同治療夥伴。
  • 結論：錯誤。

• (B) Amphotericin B：

  • 分析：這是 5-FC 最經典的合併用

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