110年:(醫檢)微生(1)
依據 CLSI所公布的抗生素藥敏試驗指南，下列何種方法最不適用於厭氧菌的抗生素藥敏試驗？
A瓊脂稀釋法（ Agar dilution method ）
B紙錠擴散法（ Disk diffusion method ）
C微量肉湯稀釋法（ Micro broth dilution method ）
D巨量肉湯稀釋法（ Macro broth dilution method ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查重點為厭氧菌抗生素藥敏試驗（Antimicrobial Susceptibility Testing, AST）的標準方法。依據美國臨床實驗室標準協會（CLSI）的文件 M11（Methods for Antimicrobial Susceptibility Testing of Anaerobic Bacteria），厭氧菌的生長特性（生長緩慢、需嚴格厭氧環境）使得某些常見於需氧菌的測試方法並不適用。
選項分析
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A. 瓊脂稀釋法（Agar dilution method）：
- 正確（適用）。
- 這是 CLSI M11 公認的**黃金標準（Reference Standard/Gold Standard）**方法。
- 此法將不同濃度的抗生素加入培養基中，能同時測試多株菌株，結果穩定且準確，特別適用於監測抗藥性趨勢及參考實驗室使用。
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B. 紙錠擴散法（Disk diffusion method）：
- 錯誤（最不適用）。
- CLSI M11 指引中明確指出不建議使用紙錠擴散法來測試厭氧菌。
- 原因：厭氧菌生長緩慢且生長速率差異大，導致抑菌圈（Inhibition zone）的形成
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