以紙錠擴散法操作抗生素感受性試驗，若細菌接種濃度太低，較可能造成下列何種判讀結果？

本題觀念：

本題考查的是**紙錠擴散法（Disk Diffusion Method / Kirby-Bauer Method）**的操作標準化及其誤差來源。

紙錠擴散法的原理是利用抗生素在瓊脂（Agar）中的擴散能力與細菌生長速度之間的競爭關係來決定抑菌圈（Zone of Inhibition）的大小。抑菌圈的邊緣形成於「抗生素濃度低於抑菌濃度」且「細菌生長達到肉眼可見的臨界菌量（Critical mass）」之時。因此，細菌的**接種濃度（Inoculum density）**是影響結果準確性的關鍵變數，必須嚴格控制在 0.5 McFarland standard（約 $1.5 \times 10^8$ CFU/mL）。

選項分析

• A. 無影響：

  • 錯誤。接種濃度是影響抑菌圈大小最顯著的因素之一。濃度過高或過低都會直接導致抑菌圈直徑改變，進而影響臨床判讀結果（S/I/R），因此絕非無影響。

• B. 假抵抗性（false-resistant）：

  • 錯誤。這是**接種濃度太高（太濃）**時會發生的情況。
  • 理由：若細菌濃度太高，細菌在瓊脂上生長達到「肉眼可見菌苔」所需的時間變短（即臨界菌量迅速達成）。此時抗生素擴散的時間較短，擴散距離較近，導致形成的抑菌圈*

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