下列何種微生物感染造成細胞激素風暴（ cytokine storm ）的機率最低？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於致病菌致病機轉（Pathogenesis）與細胞激素風暴（Cytokine storm）誘發機制的關聯性了解。

細胞激素風暴是指免疫系統產生過度的發炎反應，釋放大量細胞激素（如 IL-1, IL-6, TNF-α, IFN-γ 等），導致多重器官衰竭甚至死亡。在微生物學中，最典型的誘發機制是超級抗原（Superantigens）的作用，或是高致病性細菌引發的嚴重敗血症。

選項分析

• A. 糞腸球菌（Enterococcus faecalis）：機率最低（正確答案）
  • 分析：糞腸球菌是人類腸道的正常菌叢（Commensal flora），屬於伺機性病原體。它主要引起尿道感染、心內膜炎、腹腔內感染或菌血症。
  • 致病機轉：雖然糞腸球菌感染可引起發炎反應和敗血症（Sepsis），但其免疫激活機制是透過傳統的抗原呈現途徑（MHC-peptide-TCR），僅能活化極少數（<0.01%）的特異性 T 細胞。
  • 特徵：它通常不產生超級抗原。相較於其他選項，它引發全身性、猛爆性「細胞激素風暴」的機率與強度明顯較低。事實上，部分研究指出 E. faecalis 甚至具有抑制免疫反應（如抑制嗜中性球胞外捕捉網 NETs

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