110年:(醫檢)生化(1)
檢測下列何者,可用來評估脂肪代謝狀態?
A低密度脂蛋白膽固醇( LDL cholesterol )
B總膽固醇( Total cholesterol )
C空腹 8小時以上之三酸甘油脂( TG )
D高密度脂蛋白膽固醇( HDL cholesterol )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念是**脂質代謝(Lipid Metabolism)中對於「脂肪(Fat)」與「膽固醇(Cholesterol)」的區別,以及採檢前空腹(Fasting)**對於檢驗數值的臨床意義。
在醫學檢驗中,「脂肪(Fat)」通常狹義指三酸甘油脂(Triglycerides, TG),即中性脂肪,主要功能是提供與儲存能量;而「膽固醇」則屬於固醇類,是細胞膜與激素的成分。評估「脂肪」代謝狀態(即身體處理能量脂肪的能力),主要看的是三酸甘油脂的數值,且因其深受飲食影響,必須在空腹狀態下測定。
選項分析
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A. 低密度脂蛋白膽固醇(LDL cholesterol):
- 錯誤。LDL-C 主要負責運送膽固醇至周邊組織,其數值主要反映動脈粥狀硬化的風險,相對不受短期飲食(如前一餐)的直接劇烈影響(除非是計算公式受 TG 干擾)。它更多是評估膽固醇的運輸狀態,而非「脂肪」(能量代謝)的直接指標。
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B. 總膽固醇(Total cholesterol):
- 錯誤。總膽固醇包含 HDL、LDL、VLDL 等各類脂蛋白中的膽固醇總和。膽固醇受飲食當下的影響較小,進食後數值改變不大,因此甚至有新指引認為測量膽固醇不一定需要嚴格空腹。它無法單獨精確反映「脂肪」(TG)的代謝動
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