110年:(醫檢)生化(1)

用Glucose oxidase / Peroxidase 呈色法進行血糖分析,若血清中尿酸過高時,對血糖值可能有何影響?

A假性降低
B假性升高
C沒有影響
D無法判斷

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 葡萄糖氧化酶/過氧化酶法 (Glucose oxidase / Peroxidase method, GOD-POD) 的反應原理及其干擾因子。這是臨床生化最常見的血糖測定方法之一,其核心在於利用呈色反應來定量葡萄糖濃度,因此任何能影響氧化還原反應的物質都可能造成干擾。

選項分析

  • (A) 假性降低 (Falsely decreased)這是正確答案

    • 原理:GOD-POD 法的第二步反應(Trinder reaction)是利用過氧化酶 (POD) 催化過氧化氫 (H₂O₂) 氧化呈色劑(如 4-AAP 與 Phenol),生成有色的 Quinoneimine 染料。
    • 干擾機制:尿酸 (Uric acid) 本身是一種強還原劑 (Reducing agent)。當血清中尿酸濃度過高時,它會與呈色劑競爭 H₂O₂,或者直接將已經生成的氧化態有色染料(Quinoneimine)還原回無色狀態。
    • 結果:這會導致最終測得的吸光度(顏色深度)低於實際應有的數值,因此計算出的血糖值會比真實值低,造成假性降低
  • (B) 假性升高 (Falsely increased)

    • 通常發生在檢體受到

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