110年:(醫檢)生化(1)

下列何者不適合當作 Myocardial injury 的生物標誌?

ACreatine kinase-BB (CK-BB)
BCardiac troponins T (cTnT)
CHigh-sensitivity C-reactive protein (hsCRP)
DLipoprotein-associated Phospholipase A2 (Lp-PLA2)

詳細解析

本題觀念:心肌損傷生物標誌 (Biomarkers of Myocardial Injury) 與 CK 同功酶分佈

本題考查考生對於臨床生化學中「心肌損傷標記」的專一性認識,特別是肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) 同功酶的組織分佈。

核心概念如下:

  1. 心肌損傷標記 (Myocardial Injury Markers):指當心肌細胞受損或壞死時,會釋放到血液中的物質,如 Troponins (cTnT, cTnI)、CK-MB、Myoglobin。
  2. 心血管風險標記 (Cardiovascular Risk Markers):指與動脈粥狀硬化、發炎反應或斑塊不穩定相關的物質,用於評估未來發生心血管事件的風險,如 hsCRP、Lp-PLA2。
  3. CK 同功酶 (CK Isoenzymes)
    • CK-MM:主要存在於骨骼肌 (Skeletal muscle)。
    • CK-MB:主要存在於心肌 (Myocardium)。
    • CK-BB:主要存在於腦組織 (Brain)、平滑肌 (如腸胃道)、肺臟。

選項分析

  • A. Creatine kinase-BB (CK-BB) [正確答案]
    • 分析:CK-BB

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