110年:(醫檢)生化(1)

有關腫瘤標誌 CA 19-9 的敘述,下列何者最正確?

A在血清中以脂蛋白的型式存在
B分子量 19.9 kDa
C在血清中以 Glycoprotein 的型式存在
D主要是做為評估乳癌之指標

詳細解析

本題觀念:

本題考查腫瘤標記 CA 19-9 (Carbohydrate Antigen 19-9) 的生化特性、存在形式及其臨床應用。CA 19-9 是一種與路易士血型抗原 (Lewis blood group antigen) 相關的醣類抗原,學名為 Sialyl Lewis A (sLe^a)

選項分析

  • A. 在血清中以脂蛋白的型式存在

    • 錯誤。雖然 CA 19-9 的抗原決定位 (epitope) 在細胞膜表面可以連接在神經節苷脂 (ganglioside,一種醣脂類) 上,但在血清或體液中,CA 19-9 主要是位於高分子量的黏蛋白 (Mucin) 上。黏蛋白是一種高度醣基化的醣蛋白 (Glycoprotein),並非脂蛋白。
  • B. 分子量 19.9 kDa

    • 錯誤。CA 19-9 的命名來自於發現它的單株抗體株編號 (clone 1116-NS-19-9),與其分子量無關。
    • 在血清中,CA 19-9 存在的形式是高分子量的黏蛋白複合物,其分子量非常大,通常 > 1,000 kDa (甚至可達數百萬 Da),遠大於 19.9 kDa。
  • **C. 在血清中以 Glycoprotein 的型式存在

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