下列何者可作為評估胎兒唐氏症（ Down syndrome ）的參考指標？

本題觀念：

本題主要考查產前唐氏症篩檢（Prenatal Down Syndrome Screening），特別是**第二孕期（Second Trimester）**母血血清生化篩檢的指標。醫事檢驗師需掌握常用於評估胎兒染色體異常（如 Trisomy 21）的生化標記及其臨床意義。

選項分析

• A. 黃體素（Progesterone）：

  • 錯誤。黃體素主要由黃體和胎盤分泌，用於維持妊娠，與子宮內膜的穩定有關。雖然在孕期中濃度會上升，但它並非現行唐氏症篩檢風險計算模型的標準指標。

• B. 非共軛型雌三醇（Unconjugated estriol, uE3）：

  • 正確。uE3 是第二孕期母血篩檢（二指標、三指標或四指標）的核心項目之一。
  • uE3 由胎兒腎上腺產生的前驅物（DHEAS），經胎兒肝臟代謝，最後由胎盤轉化而成。它反映了胎兒與胎盤單位的健康狀況。
  • 在懷有唐氏症（Down syndrome）胎兒的孕婦血清中，uE3 的濃度通常會偏低（約為正常值的 0.75 倍）。

• C. 雌二醇（Estradiol, E2）：

  • 錯誤。雖然雌二醇也是一種雌激素，但在產前唐氏症篩檢中，特異性較高且被廣泛使

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