110年:(醫檢)生化(1)

欲測血漿中鉀的濃度,應以下列何種抗凝劑收集檢體?

APotassium EDTA
BLithium heparin
CSodium citrate
DSodium fluoride

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是臨床生化檢驗中的檢體採集(Specimen Collection)分析前變異(Pre-analytical variables),特別是抗凝劑(Anticoagulant)成分對電解質測定結果的干擾。

測量血漿(Plasma)中的電解質時,必須選擇不會引入待測離子、且不會干擾檢測方法的抗凝劑。對於鉀離子(Potassium, K⁺)的測定,最關鍵的原則是不能使用含有鉀鹽的抗凝劑

選項分析

  • A. Potassium EDTA (K₂-EDTA or K₃-EDTA)錯誤

    • EDTA 管(紫頭管)通常含有 Potassium (K⁺) 鹽類(如 Dipotassium EDTA 或 Tripotassium EDTA)作為抗凝劑。
    • 若使用此管收集檢體,抗凝劑中的鉀離子會直接混入檢體,導致測得的鉀離子濃度假性極度升高(Spurious Hyperkalemia),這種誤差通常巨大且無法校正。
    • 此外,EDTA 會螯合鈣(Ca²⁺)和鎂(Mg²⁺),也無法用於測量鈣、鎂離子。
  • B. Lithium heparin (肝素鋰)正確

    • Heparin(肝素)是生化檢查中最常用的抗凝劑,機制是

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