110年:(醫檢)生化(1)
以Plasma osmolality equation 來計算血液中滲透壓,可做為電解質及酸鹼中毒疾病的參考。下列何者不包含在此計算公式中?
ANa⁺
BK⁺
CGlucose
DUrea
詳細解析
本題觀念:
血漿滲透壓 (Plasma Osmolality) 與計算公式
血漿滲透壓主要由血漿中溶質的粒子總數決定。在臨床醫學檢驗中,為了快速評估病人的滲透壓狀態(特別是在中毒、脫水或電解質異常時),常使用「計算滲透壓」(Calculated Osmolality) 公式。
最通用的經典計算公式為: (若 Glucose 與 BUN 單位為 mg/dL,Na 為 mEq/L)
或者若全使用國際單位 (mmol/L):
此公式的設計邏輯在於計算血漿中濃度最高的幾種溶質:
- 鈉離子 (Na⁺):細胞外液最主要的陽離子,公式中乘以 2 是為了包含相對應的陰離子(如氯離子 Cl⁻ 和碳酸氫根 HCO₃⁻)。
- 葡萄糖 (Glucose):主要的非電解質溶質之一,高血糖時影響顯著。
- **尿素
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