長期暴露於含有下列那一種金屬元素的粉塵下，會造成該金屬在腦部堆積，因而引起類似巴金森氏症（Parkinson-like）的神經退化？

本題觀念：

本題考查的是重金屬中毒的神經毒性，特別是哪種金屬會穿過血腦屏障，特異性地沉積在腦部基底核（Basal ganglia），導致類似巴金森氏症（Parkinson-like）的臨床症狀。這在職業醫學與臨床毒理學中是一個經典的考點，被稱為錳中毒（Manganism）。

選項分析

• A. 鉻（Chromium, Cr）：

  • 錯誤。
  • 鉻的毒性主要取決於價數，六價鉻（Cr(VI)）毒性最強。
  • 主要標的器官：呼吸系統與皮膚。
  • 臨床表現：長期吸入鉻粉塵（如電鍍業）易造成鼻中隔穿孔、氣喘及肺癌（IARC 第一類致癌物）。皮膚接觸會引起接觸性皮膚炎（鉻潰瘍, Chrome ulcers）。並不會導致巴金森氏症狀。

• B. 錳（Manganese, Mn）：

  • 正確。
  • 暴露來源：採礦、鋼鐵冶煉、焊接（Welding fumes）及乾電池製造。
  • 病理機制：長期吸入錳粉塵或煙霧，錳會經由嗅神經或血液循環進入腦部，特異性地堆積在基底核的蒼白球（Globus pallidus）。
  • 臨床表現：早期出現精神症狀（如情緒不穩，稱為"Mang

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