下列何者較適合做為鉛中毒時血液檢測的項目？

本題觀念：

本題考查鉛中毒（Lead Poisoning）對血基質（Heme）合成路徑的影響，以及相對應的實驗室檢驗生物標記（Biomarkers）與檢體種類（Specimen type）。

鉛（Lead）主要抑制血基質合成路徑中的兩個關鍵酵素：

1. 細胞質內的 $\delta$-胺基分列酸脱水酶（$\delta$-Aminolevulinic acid dehydratase, ALAD）。
2. 粒線體內的亞鐵鉗合酶（Ferrochelatase）。

選項分析：

• A. Aminolevulinic acid (ALA)：

  • 錯誤。鉛會抑制 ALAD，導致受質 ALA 在體內堆積。過量的 ALA 會經由腎臟排出，因此臨床上主要是檢測**尿液中的 ALA（Urine ALA）**作為鉛中毒的指標，而非血液項目（雖然血漿中也會升高，但標準檢驗以尿液為主）。

• B. Coproporphyrin-III：

  • 錯誤。鉛中毒會干擾 Coproporphyrinogen oxidase 及 Ferrochelatase，導致 Coproporphyrin III 堆積並排出。臨床上這通常是檢測**尿液中的糞紫質（Urine Coproporp

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