乙醯氨酚（ Acetaminophen ）在肝臟代謝中受 CYP450 的作用成 N-acetyl- p-benzoquinoneimine （ NAPQI ）的過程是屬於何種代謝反應？

本題觀念：

本題考查藥物代謝動力學（Pharmacokinetics）中的肝臟代謝反應分類，特別是乙醯氨酚（Acetaminophen, APAP）的代謝途徑與毒性機制。核心觀念在於區分藥物代謝的**第一期反應（Phase I）與第二期反應（Phase II）**的定義及其參與的酵素系統。

選項分析

• A. Phase I（第一期反應）：正確。

  • 定義：Phase I 反應主要包含氧化（Oxidation）、還原（Reduction）和水解（Hydrolysis）。其目的是將藥物分子引入極性官能基（如 -OH, -COOH, -NH2），使其更具水溶性或為第二期反應做準備。
  • 酵素系統：最主要的酵素系統是**細胞色素 P450（Cytochrome P450, CYP450）**單氧酶系統。
  • 本題情境：乙醯氨酚在肝臟中，約有 5-10% 會經由 CYP450（主要是 CYP2E1，其次為 CYP1A2 和 CYP3A4）進行氧化反應，轉化為具有肝毒性的活性代謝物 N-acetyl-p-benzoquinoneimine (NAPQI)。此過程符合 Phase I 的特徵（由 CYP450 催化的氧化反應）。

• **B. Pha

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