參與第二型過敏反應之抗體最主要有那些？① IgA ② IgG ③ IgE ④ IgM

本題觀念：

本題考查的是 Gell and Coombs 過敏反應分類（Hypersensitivity Classification） 中的 第二型過敏反應（Type II Hypersensitivity）。

第二型過敏反應又稱為 抗體依賴型細胞毒殺過敏反應（Antibody-dependent cytotoxic hypersensitivity）。其主要致病機轉是針對細胞表面或細胞外基質的抗原，產生了特異性的抗體，進而透過補體活化、調理作用（Opsonization）或抗體依賴性細胞毒殺作用（ADCC）導致細胞破壞。

選項分析

題目詢問參與第二型過敏反應最主要的抗體為何，我們逐一分析各選項：

• ① IgA (免疫球蛋白 A)：

  • 主要存在於黏膜分泌物中（如唾液、淚液、腸道分泌液），負責黏膜免疫。
  • 雖然在某些特殊疾病（如 IgA 腎病變）中可見 IgA 沉積，但這通常屬於第三型（免疫複合物型）反應。IgA 並非第二型過敏反應的主要媒介抗體。

• ② IgG (免疫球蛋白 G)：

  • 正確。IgG 是血液中含量最豐富的抗體。在第二型過敏反應中，IgG 會結合到目標細胞表面的抗原上，隨後活化補體系統（Classical pathway）

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