110年:(醫檢)免疫病毒(1)

Allotype antibody與那一種排斥作用最有關係?

AHyperacute rejection
BAcute rejection
CChronic rejection
DGraft-versus-host disease

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於**移植排斥(Transplant Rejection)分類及其免疫致病機轉的理解,特別是針對預存抗體(Pre-existing antibodies)**所導致的排斥類型。

在移植免疫學中,"Allotype antibody"(同種型抗體)在此處指的即是受贈者體內預先存在、針對捐贈者特定異體抗原(Alloantigen,如 HLA 或 ABO 血型抗原)的抗體。這些抗原屬於同種異型(Allotype),即同物種不同個體間的遺傳變異形式。

選項分析

  • A. Hyperacute rejection(超急性排斥)這是正確答案
    • 機制:超急性排斥發生在移植血管接通後的數分鐘至數小時內。其主要原因是受贈者體內已經擁有針對捐贈者抗原的循環抗體(pre-existing antibodies)。這些抗體通常是針對 ABO 血型抗原或 HLA(MHC)抗原。
    • 過程:當捐贈者的器官接通血流,受贈者的預存抗體(即題幹所指的 Allotype antibody)會立刻與移植物血管內皮細胞上的抗原結合,活化補體系統(Complement system),導致血管內皮損傷、血小板凝集及廣泛的血栓形成,最終導致移植物缺血壞死。

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