急救考年:題

2025 年版急救復甦強調胸部按壓質量的重要性,有關按壓深度,下列何者正確?

A成人壓胸深度為「5-6 公分』
B小孩壓胸深度為「5 公分或胸廓厚度 1/3」
C嬰兒壓胸深度為「4 公分或胸廓厚度 1/3」
D以上皆是

詳細解析

本題觀念:

2025 年版 AHA(American Heart Association)急救復甦指引中,胸部按壓(chest compression)的深度建議依年齡分為三個層級:成人、小孩(children)、嬰兒(infant),每個年齡層都有明確的絕對深度與相對深度(胸廓前後徑 1/3)標準。

選項分析

(A) 成人壓胸深度為「5-6 公分」 根據 2025 AHA 指引,成人胸部按壓深度應至少 5 公分(2 inches)且不超過 6 公分(2.4 inches),即 5–6 公分。此選項敘述正確。

(B) 小孩壓胸深度為「5 公分或胸廓厚度 1/3」 根據 2025 AHA 指引,兒童(children)的胸部按壓深度建議為至少 5 公分(約 2 inches)或胸廓前後徑的 1/3。此選項敘述正確。

(C) 嬰兒壓胸深度為「4 公分或胸廓厚度 1/3」 根據 2025 AHA 指引,嬰兒(infant)的胸部按壓深度建議為約 4 公分(約 1.5 inches)或胸廓前後徑的 1/3。此選項敘述正確。

(D) 以上皆是 A、B、C 三個選項皆符合 2025 AHA 指引的建議,因此本選項正確。

答案解析

正確答案為 (D) 以上皆是

2025 年版 AHA 急救復甦指引對胸部按壓深度的建議如下:

年齡層絕對深度相對深度
成人(Adult)5–6 公分(2–2.4 inches)≥ 胸廓前後徑 1/3
小孩(Child)約 5 公分(約 2 inches)≥ 胸廓前後徑 1/3
嬰兒(Infant)約 4 公分(約 1.5 inches)≥ 胸廓前後徑 1/3

三個選項的數據皆與最新指引吻合,因此答案為「以上皆是」。

值得注意的是,2025 年版指引在嬰兒 CPR 技術方面有重大更新:不再建議使用傳統的「兩指法(2-finger technique)」,改為建議使用「單手法(1-hand technique)」或「雙拇指環抱法(2 thumbs–encircling hands technique)」,以確保能達到足夠的按壓深度。

核心知識點

  • 成人壓胸深度:5–6 cm
  • 小孩壓胸深度:5 cm 或胸廓前後徑 1/3
  • 嬰兒壓胸深度:4 cm 或胸廓前後徑 1/3
  • 所有年齡層的按壓速率皆為 100–120 次/分鐘
  • 按壓深度「過淺」會降低心輸出量,「過深」則可能造成胸骨或肋骨骨折
  • 2025 新指引取消嬰兒兩指按壓法,改用單手法或雙拇指環抱法

新政策/指引改變

2025 AHA 指引 vs 2020 AHA 指引:

  • 按壓深度標準維持不變(成人 5–6 cm、小孩 5 cm、嬰兒 4 cm)
  • 嬰兒按壓手法有重大更新:移除兩指法(2-finger technique),改為推薦單手法或雙拇指環抱法
  • 持續強調高品質 CPR 的五大要素:足夠的按壓深度、適當的按壓速率(100–120/min)、完全的胸廓回彈、減少按壓中斷、避免過度通氣

參考資料

  1. Part 1: Executive Summary: 2025 AHA Guidelines for CPR and ECC
  2. Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 AHA and AAP Guidelines for CPR and ECC
  3. Updated CPR guidelines released for pediatric and neonatal emergency care - AHA Newsroom
  4. Latest BLS Compression Rate & Depth Guidelines 2025