下列描述,何者正確?
詳細解析
本題觀念:
CPR(Cardiopulmonary Resuscitation)的核心操作原則,包括壓胸位置與深度、進階呼吸道(advanced airway)置入後壓胸與通氣的獨立執行,以及施救者輪替以維持高品質 CPR。本題依據 AHA 2025 Guidelines。
選項分析
(A) 有關 CPR,壓胸位置為胸部中央,壓胸深度為至少 2 吋 ✅ 正確。根據 AHA 2025 Guidelines,成人 CPR 壓胸位置為胸骨下半段(lower half of the sternum),即胸部中央。壓胸深度建議至少 2 吋(5 公分),但不超過 2.4 吋(6 公分)。壓胸速率維持每分鐘 100~120 下,並確保每次壓胸後胸廓完全回彈(full chest recoil)。
(B) 若有插管,壓胸與呼吸則各自獨立執行,不須維持 30:2 ✅ 正確。未建立進階呼吸道前,CPR 採 30:2 壓胸與通氣比。一旦置入進階呼吸道(如 endotracheal tube 或 supraglottic airway),壓胸改為持續不中斷(continuous compressions),通氣則獨立進行,每 6 秒給予 1 次呼吸(即每分鐘 10 次)。此時不再需要維持 30:2 的同步比例。
(C) 按壓時可每兩分鐘換手一次,避免施救者耗竭 ✅ 正確。AHA 2025 Guidelines 建議,若有兩位以上施救者,應每 2 分鐘(或每 5 個循環)輪替壓胸者,以避免疲勞導致壓胸品質(深度與速率)下降。輪替時應盡量縮短中斷時間(hands-off time),暫停不超過 10 秒。
(D) 以上皆是 ✅ 正確。A、B、C 三個選項的敘述皆符合 AHA 2025 CPR Guidelines,因此正確答案為 (D)。
答案解析
本題考的是 CPR 高品質操作的三大面向:
- 壓胸品質:位置在胸部中央(胸骨下半段),深度至少 2 吋(5 cm)
- 進階呼吸道後的操作模式改變:從 30:2 同步模式轉為壓胸持續不中斷 + 通氣獨立執行(每 6 秒 1 次)
- 施救者輪替:每 2 分鐘換手,維持壓胸品質
三個選項皆為正確陳述,答案為 (D) 以上皆是。
核心知識點
- 成人 CPR 壓胸深度:至少 2 吋(5 cm),不超過 2.4 吋(6 cm)
- 壓胸速率:100~120 次/分鐘
- 未建立進階呼吸道:壓胸與通氣比 30:2
- 建立進階呼吸道後:持續壓胸 + 每 6 秒通氣 1 次(10 次/分鐘),兩者獨立執行
- 每 2 分鐘輪替壓胸者,中斷時間 < 10 秒
- 每次壓胸後確保胸廓完全回彈(full chest recoil)