113年:護理產兒護理(1)

小明,16歲,高中一年級,在校成績低落、情緒不穩、易怒、缺課,曾表明想從世界消失。就醫後診斷為青少年憂鬱症。媽媽詢問護理師如何幫助小明時,下列敘述何者錯誤?

A讓小明知道自己生病了,需要治療
B多安排小明的戶外運動
C告知小明不要胡思亂想,應致力於課業成就
D多陪伴小明,避免小明獨處

詳細解析

本題觀念:青少年憂鬱症的家庭照護與護理指導重點

青少年憂鬱症常見表現包含情緒低落、易怒、學業退步、社交退縮及自殺意念。護理指導的目標不僅是穩定情緒與預防自殺,更要協助家屬營造安全、被接納與支持的環境。核心原則如下:

  1. 接納並肯定疾病:讓個案了解憂鬱症是一種可治療的身心疾病,而非「懶惰」或「想太多」。
  2. 安全優先:減少獨處時間、監測自殺風險。
  3. 支持與陪伴:傾聽、陪伴,而非說教。
  4. 規律作息與運動:適度的戶外運動、陽光與規律生活有助情緒改善。

選項分析

A. 讓小明知道自己生病了,需要治療
‣ 認知正確。協助青少年了解這是疾病、需要專業治療,可降低病恥感並提高就醫與用藥依從性。
→ 正確做法。

B. 多安排小明的戶外運動
‣ 規律運動與日照可提升腦內血清素、內啡肽,有助改善憂鬱情緒。
→ 正確做法。

C. 告知小明不要胡思亂想,應致力於課業成就
‣ 否定其感受並強調成績,只會增加壓力與無助感,屬於「說教」與「情緒輕忽」,違反支持性溝通原則。可能使症狀惡化,甚至觸發自殺意念。
→ 錯誤做法。 (正確答案)

D. 多陪伴小明,避免小明獨處
‣ 憂鬱症伴隨自殺意念時,避免長時間獨處可降低自傷風險;也提供情感支持。
→ 正確做法。


答案解析

本題考查家屬在面對青少年憂鬱症時的適當支持方式。

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