一名 17 歲酒醉男性遭多人圍毆後，額頭及眉毛有多處裂傷，12 小時後才來急診求診，您是急診室值班人員，對於處置其傷口，下列何者為錯？
詳細解析
本題觀念
外傷性傷口處理涉及清潔、消毒、檢視、麻醉與縫合等多個步驟，尤其是臉部高血供區域有特殊考量。臉部傷口因血供豐富具有優越的癒合能力，但也需要遵守正確的技術以獲得最佳的功能與美觀結果。
選項分析
✅ (A) 雖然受傷超過 12 小時，但臉部傷口可延至 24 小時以內縫合。 臉部因血供豐富，傷口感染風險相對較低。臨床證據顯示，清潔傷口即使在 12 小時後仍可安全進行初級縫合，臉部傷口甚至可延至 24 小時內進行修復，無顯著增加感染率。此陳述正確。
✅ (B) 傷口週邊的完整皮膚可用 betadine 或 chlorhexidine 消毒。 對於傷口周圍尚未破損的完整皮膚，使用 betadine（優碘）或 chlorhexidine（氯己定）進行消毒是標準做法，可以減少病原體進入傷口。此陳述正確。
❌ (C) 位於傷口周圍之眉毛，用剃刀刮除，以便檢視傷口中異物及縫合。 眉毛是臉部的重要解剖標誌，不應剃除。雖然刮除眉毛能短期提升傷口可見度，但眉毛剃除後的重新生長不規則，需要數月才能恢復，甚至無法完全恢復原貌，造成永久性的美觀缺陷。檢視傷口中的異物和進行縫合可透過仔細的組織牽引和照明達成，不需刮除眉毛。此陳述錯誤，為本題答案。
✅ (D) 傷口麻醉可使用 1% Lidocaine，可在傷口內側下針，以減少疼痛。 Lidocaine 是局部麻醉的標準藥物，濃度 1% 適用於淺層傷口注射。在傷口邊緣內側（dermis）下針可有效麻醉傷口周圍組織，減少縫合時的疼痛感，是規範的做法。此陳述正確。
答案解析
本題答案是 (C)。題目考核的是臉部外傷的傷口處理原則中，應避免刮除眉毛的重要禁忌。雖然清除眉毛在短期內可能增加傷口的可見度，但眉毛是臉部美觀的重要標誌，剃除後長回不規則、生長緩慢（6 個月以上），造成不可逆轉的美觀損傷。正確的做法是透過適當的組織牽引、充足的照明和仔細的檢視，即可評估傷口異物及進行縫合，無需犧牲眉毛的完整性。
核心知識點
- 臉部因血供豐富，傷口癒合能力優越，清潔傷口可延至 24 小時內進行縫合，無顯著增加感染風險。
- 眉毛是解剖標誌，不應剃除；剃除後重新生長不規則，恢復時間長（6 個月以上），造成永久性美觀缺陷。
- 傷口周邊完整皮膚用 betadine 或 chlorhexidine 消毒，傷口內側用 1% Lidocaine 局部麻醉是標準做法。