下列關於輸卵管（uterine tube）的敘述，何者正確？

本題觀念：

本題測驗輸卵管（uterine tube 或 fallopian tube）的解剖分段特徵與組織結構。輸卵管上皮主要由單層柱狀上皮（simple columnar epithelium）構成，包含兩種主要細胞：纖毛細胞（ciliated cells）與釘狀細胞（peg cells，或稱分泌細胞），其各自具備特定的微細結構與生理功能。

選項分析

• (A) 壺腹部（ampulla part）為開放處，與腹膜腔相通：錯誤。輸卵管直接與腹膜腔相通的開放處為漏斗部（infundibulum）。漏斗部的末端具有腹腔口（abdominal ostium）及繖部（fimbriae），負責在排卵時捕捉卵子。壺腹部則是輸卵管中最長、最寬廣的區段，亦是受精（fertilization）主要發生的場所。
• (B) 峽部（isthmus part）的肌肉層在輸卵管中最薄：錯誤。峽部靠近子宮，其管腔較窄，但肌肉層（muscularis）卻是最厚的。厚實的平滑肌能透過蠕動協助將受精卵推行至子宮。相對而言，壺腹部與漏斗部的肌肉層較薄，但黏膜層的皺褶最為發達。
• (C) 其纖毛細胞（ciliated cell）的主要作用為分泌營養卵的物質：錯誤。纖毛細胞的細胞頂端具有纖毛（cilia），其主要作用是藉由纖毛的規律擺動，產生流向子宮的液體流，幫助卵子或受精卵向子宮方向移動。分泌營養物質的任務實際上是由無纖毛的釘狀細胞（peg cells）負責。
• (D) 其釘狀細胞（peg cell）具有微絨毛（microvilli）：正確。釘狀細胞（即分泌細胞）屬於無纖毛的柱狀上皮細胞，但其頂端表面具有微絨毛（microvilli）。微絨毛能大幅增加細胞表面積，有利於分泌富含營養的輸卵管液（tubal fluid），以滋養並保護卵子、精子及受精卵（早期胚胎）。

答案解析

綜合上述分析，輸卵管的釘狀細胞雖無纖毛，但具備微絨毛以利分泌營養液，故選項 (D) 為正確描述。其他選項中，與腹膜腔直接相通的應為漏斗部；肌肉層最厚的區段應為峽部；負責分泌營養物質的應為釘狀細胞而非纖毛細胞。因此正確答案為 (D)。

核心知識點

建議考生針對輸卵管複習以下重點：

1. 解剖分段（由卵巢端至子宮端）：
   • 漏斗部（Infundibulum）：具繖部（fimbriae），呈漏斗狀，開口於腹膜腔。
   • 壺腹部（Ampulla）：最長、最寬處，黏膜皺褶最多，為精卵結合受精的常見位置。
   • 峽部（Isthmus）：管腔狹窄，肌肉層（平滑肌）最厚。
   • 子宮內部/間質部（Intramural / Interstitial part）：穿過子宮壁的區段。
2. 組織學特徵（單層柱狀上皮）：
   • 纖毛細胞（Ciliated cells）：受雌激素（estrogen）刺激生長，頂端具纖毛（cilia），負責擺動並推動卵子。在漏斗部與壺腹部比例最高。
   • 釘狀細胞（Peg cells / Secretory cells）：無纖毛，頂端具微絨毛（microvilli），負責分泌營養物質以滋養配子與胚胎。

參考資料

1. Fallopian Tube - Histology at SIU (https://siumed.edu/~dking2/erg/ftube.htm)
2. Fallopian tube - Wikipedia (https://en.wikipedia.org/wiki/Fallopian_tube)
3. HistoQuarterly: FALLOPIAN TUBE | Histology Blog (https://histologyblog.com/2013/07/13/histoquarterly-fallopian-tube/)