放射 - 電腦放射攝影(CR)原理與應用考古題解析 - 民國115年

本題觀念：

本題測試對於電腦放射攝影（Computed Radiography, CR）系統中，影像板（Imaging Plate, IP）與片匣（Cassette）之構造特性、工作原理及臨床應用優點的理解。CR 是傳統底片攝影數位化過渡的重要技術，利用光刺激發光磷光體（Photostimulable Phosphor, PSP）來記錄X光潛影。

選項分析

A. 可取代傳統增感屏–底片片匣，並適用於任何X光影像系統：正確。 CR 片匣的外觀尺寸與設計與傳統「增感屏–底片片匣（Screen-film cassette）」完全相同。這意味著醫療院所不需要更換原有的 X 光機台或檢查床，即可直接將 CR 片匣放入現有設備中進行拍攝，無縫接軌數位化影像流程。
B. 需要於暗房中裝入及卸除：錯誤。 傳統的 X 光底片對可見光極為敏感，必須在暗房中裝卸並進行化學洗片。然而，CR 系統的影像板（IP）被安全封裝在不透光的片匣內，拍攝後直接將片匣插入 CR 讀取儀（Reader/Digitizer）中，機器會自動完成抽取、雷射掃描讀取以及強光消除潛影的步驟。整個過程完全可以在一般明室環境下進行，免除暗房是 CR 系統最核心的優點之一。
C. 影像板可重複使用：正確。 影像板內部的 PSP 吸收 X 光能量形成潛影後，在讀取儀內經過紅色雷射光掃描釋放螢光，接著會被暴露於高強度的白光（鹵素燈或高亮螢光燈）下。強光能將殘留於磷光體中的激發態電子「洗白」歸零，使得影像板能夠重複使用數千次以上，大幅降低耗材成本。
D. 影像板之鉛背襯可減少回散射X光：正確。 由於 PSP 影像板對游離輻射（包括散射射線）的敏感度極高，來自片匣後方物體的回散射 X 光（Backscatter）極易穿透並在影像上產生不必要的假影（Artifacts），進而降低影像對比度。因此，CR 片匣的背面通常會加上一層薄鉛箔或鋁質背襯（Lead backing）來吸收這些回散射射線。

答案解析

CR 系統的發明徹底改變了傳統放射科的工作流程。其中最顯著的突破就是消除了對「暗房（Darkroom）」及「化學洗片（化學顯影與定影廢液）」的依賴。由於 CR 讀取儀具有自動進退片機制，操作人員全程不需接觸裸露的影像板，也無須在暗房中操作。因此，選項 (B) 稱「需要於暗房中裝入及卸除」與 CR 的實際優勢與設計原理背道而馳，為本題的錯誤敘述。

核心知識點

醫事放射師考試中，針對 Computed Radiography (CR) 需熟記以下重點：

核心材料：光刺激發光磷光體（Photostimulable Phosphor, PSP），最常見為摻銪氟鹵化鋇（BaFBr:Eu²⁺ 或 BaFI:Eu²⁺）。
影像讀取四步驟：
- 曝露 (Exposure)：X 光激發磷光體，電子躍遷並困於 F-center 形成潛影 (Latent image)。
- 刺激 (Stimulation)：使用氦氖 (He-Ne) 雷射或固態雷射（通常為紅光，波長約 633 nm）掃描影像板。
- 讀取 (Read)：電子吸收雷射能量後回到基態，釋放出藍紫色螢光 (波長約 390~400 nm)，由光電倍增管 (PMT) 接收並轉換為電子訊號。
- 消除 (Erasure)：使用強烈白光照射，清空殘留能量，使影像板可重複使用。
片匣防護構造：內部防靜電層（防止灰塵沾附與靜電假影）、鉛背襯（Lead backing，防止背向散射 Backscatter）。

臨床重要性

了解 CR 的特性對於臨床除錯（Troubleshooting）極為重要。例如，若 CR 片匣不慎反放（背向朝向射源），由於鉛背襯的阻擋，影像將會呈現嚴重的曝光不足（Underexposure），並可能帶有片匣結構的假影。此外，由於 PSP 極易吸收環境中的背景游離輻射，若 CR 片匣閒置超過 24~48 小時未使用，臨床上建議在拍攝前先進行一次「二次消除（Secondary erasure）」，以確保影像品質不受背景雜訊干擾。

關於電腦放射攝影（ CR）中所使用之影像板（ imaging plate ）的優點，下列敘述何者錯誤？

詳細解析

本題觀念：

選項分析

答案解析

核心知識點

臨床重要性

參考資料