ExamWise
115年:放射診斷(1)

美國放射學院（ ACR）所使用的 X光乳房攝影品質管制測試假體，為模擬幾公分厚的標準乳房？

A2.2公分
B3.2公分
C4.2公分
D5.2公分

詳細解析

本題觀念：

此題測驗關於「乳房 X 光攝影（Mammography）品質保證（Quality Assurance, QA）」中，標準假體（Phantom）的基本規格與臨床物理意義。乳房攝影的品管對於確保影像品質、早期發現乳癌，以及減少受檢者的不必要輻射劑量具有絕對的必要性。美國放射學院（American College of Radiology, ACR）制定了一系列的乳房攝影品質管制規範，其中使用特定的假體來模擬人體乳房的射束衰減與散射特性，以標準化日常的影像評估。

選項分析

  • A. 2.2公分：錯誤。此厚度過薄，無法代表一般平均女性乳房壓迫後的狀態，不符合 ACR 標準品管假體的設計厚度。
  • B. 3.2公分：錯誤。雖然在臨床上會遇到壓迫後為 3.2 公分的受檢者，但 ACR 標準假體並非以此厚度作為校正與評估基準。
  • C. 4.2公分：正確。ACR 認可的乳房攝影品管測試假體（如常見的 RMI 156 或 Gammex 156），其總厚度為 4.2 公分，用以模擬壓迫後厚度為 4.2 公分、由 50% 乳腺組織與 50% 脂肪組織所構成的平均標準乳房。
  • D. 5.2公分：錯誤。5.2 公分大於 ACR 標準假體的設計厚度。

答案解析

美國放射學院（ACR）所核准使用的乳房攝影品管測試假體（ACR Mammography Accreditation Phantom），其設計旨在模擬平均女性乳房的壓迫厚度與組織成分。該假體總厚度為 4.2 公分，結構上主要由 3.5 公分的壓克力（Lucite / PMMA）與 0.7 公分含測試物件的蠟塊插入物（Wax insert）所組成。在 X 光射束的照射下，其射束衰減與散射特性相當於 4.2 公分厚、含有 50% 腺體組織（glandular tissue）與 50% 脂肪組織（adipose tissue）的壓迫乳房。此假體內部包含了模擬纖維、模擬微小鈣化點群以及腫塊，供游離輻射設備進行常規的影像品質計分與劑量評估。因此，正確答案為 (C)。

核心知識點

準備乳房攝影品質保證（QA/QC）相關考題時，務必熟記以下關於 ACR 標準假體的核心參數：

  1. 模擬乳房厚度：4.2 公分。
  2. 模擬組織成分：50% 腺體（glandular）+ 50% 脂肪（adipose）。
  3. 內部測試物（Test objects）與數量：
    • 纖維（Fibers）：模擬乳腺導管等纖維結構，共有 6 根。
    • 鈣化點群（Speck groups）：模擬乳癌早期的微小鈣化（Microcalcifications），共有 5 組。
    • 腫塊（Masses）：模擬腫瘤病灶，共有 5 個。 (註：傳統底片系統與全數位乳房攝影系統 FFDM 的最低通過標準分數會有所不同，需特別留意)
  4. 平均乳腺劑量（Mean Glandular Dose, MGD）限制：執行 4.2 公分假體攝影時，單張壓迫乳房劑量不可超過 3.0 mGy（根據 MQSA 規範）。

新政策/指引改變

依據台灣核能安全委員會（原行政院原子能委員會）所頒布之「輻射醫療曝露品質保證標準」附件中，對於乳房 X 光攝影儀之標準乳房假體定義有明文規定：「其厚度相當於 4.2 公分厚之壓迫乳房組織，材質由 50% 脂肪及 50% 乳腺成分組成，包含測量影像品質用之模擬纖維、模擬鈣化點群及模擬腫塊物」。此國內法規標準與國際 ACR 規範完全一致，為執行臨床品質保證之法定基本要求。

參考資料

  1. Phantom Testing: Mammography (Revised 02-23-2026) - Accreditation Support (https://accreditationsupport.acr.org/support/solutions/articles/11000062400-phantom-testing-mammography-revised-02-23-2026-)
  2. Phantom Testing: Stereotactic Breast Biopsy (Revised 02-23-2026) - Accreditation Support (https://accreditationsupport.acr.org/support/solutions/articles/11000062399-phantom-testing-stereotactic-breast-biopsy-revised-02-23-2026-)
  3. Development of a universal medical X‐ray imaging phantom prototype - PMC - NIH (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5690558/)
  4. 核能安全委員會 輻射醫療曝露品質保證標準 (https://www.nusc.gov.tw/law/law/Detail.aspx?n=2273&ID=10)
了解本站架構