114年:放射基礎(2)

下列何者不與顴骨( zygomatic bone )相接?

A上頜骨( maxillary bone )
B篩骨(ethmoid bone )
C蝶骨(sphenoid bone )
D額骨(frontal bone )

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的是頭部骨骼的局部解剖學與關節相接(articulations)關係。顴骨(zygomatic bone)位於臉部兩側,形成我們俗稱的「蘋果肌」或顴骨突起,同時也參與構成眼眶(orbit)的外側壁與底壁。了解它與哪些顱骨及顏面骨相鄰並形成縫(sutures),是醫事放射師在進行頭顱攝影及影像判讀(如 CT 骨窗)時的重要解剖基礎。

選項分析

顴骨(zygomatic bone)總共與 4 塊骨頭形成關節相接:

  • 額骨(frontal bone):藉由顴骨的額突(frontal process)往上與額骨相接。

  • 上頜骨(maxillary bone):藉由上頜突(maxillary process)往前下與上頜骨相接。

  • 顳骨(temporal bone):藉由顳突(temporal process)往後與顳骨相接,共同形成顴弓(zygomatic arch)。

  • 蝶骨(sphenoid bone):藉由眶面的後緣與蝶骨大翼(greater wing of sphenoid)相接。

  • (A) 上頜骨(maxillary bone):正確。顴骨與上頜骨相接,形成顴骨上頜縫(zygomaticomaxillary suture),構成眼眶底壁及臉頰的前骨架。故不選。

  • (B) 篩骨(ethmoid bone):錯誤。篩骨位於兩眼眶之間、鼻腔的頂部及中隔處,主要參與構成鼻腔外側壁與眼眶的「內側壁」。篩骨在解剖位置上位於顱底與顏面中線深處,並沒有向外延伸,因此不會與位於臉頰外側的顴骨相接。

  • (C) 蝶骨(sphenoid bone):正確。顴骨的後緣與蝶骨大翼相接,形成蝶顴縫(sphenozygomatic suture),共同構成眼眶外側壁的一部分。故不選。

  • (D) 額骨(frontal bone):正確。顴骨的額突往上與額骨的顴突相接,形成額顴縫(frontozygomatic suture),構成眼眶外側緣。故不選。

答案解析

顴骨(zygomatic bone)為成對的顏面骨,在人體解剖學中,它僅與 4 塊骨頭相連:上頜骨、顳骨、蝶骨與額骨。這 4 塊骨頭的交界處也分別對應顴骨的各個突起及邊緣。 相對而言,篩骨(ethmoid bone)位在眼眶內側與鼻腔深部,周圍環繞著額骨、蝶骨、上頜骨、淚骨、腭骨、下鼻甲及犁骨等,但並未延伸至臉部外緣,因此與顴骨不具有接觸與關節相接的關係。故本題應選 (B)。

核心知識點

考生在準備頭部解剖學時,須熟悉以下核心知識點:

  1. 顴骨(Zygomatic bone)的關節相接:必須牢記與其相接的 4 塊骨頭(額骨、顳骨、蝶骨、上頜骨)。
  2. 眼眶(Orbit)的骨性構成(常考考點,包含 7 塊骨頭):
    • 眼眶外側壁(Lateral wall):顴骨、蝶骨大翼。
    • 眼眶內側壁(Medial wall):上頜骨、淚骨、篩骨、蝶骨體。
    • 眼眶上壁(Roof):額骨、蝶骨小翼。
    • 眼眶下壁(Floor):上頜骨、顴骨、腭骨。
  3. 顴弓(Zygomatic arch)的組成:由顴骨的顳突(temporal process of zygomatic bone)與顳骨的顴突(zygomatic process of temporal bone)共同形成。

這類題型常考特定顏面骨或顱骨的相鄰關係,建議學習時結合 3D 解剖圖譜或電腦斷層(CT)橫切/冠狀切面影像進行空間記憶。

參考資料

  1. Zygomatic bone - Wikipedia
  2. Zygomatic Bone | Complete Anatomy - Elsevier
  3. Zygomatic Bone AR Atlas - XR Anatomy