114年:放射基礎(2)

結核菌( Mycobacterium tuberculosis )最常用下列何種染色來確定診斷?

Amucicarmine 染色
Bperiodic acid -Schiff染色
Cacid-fast染色
Dsilver染色

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗對於特定病原體(結核分枝桿菌,Mycobacterium tuberculosis)在組織學或微生物學上所使用的特殊染色方法。結核分枝桿菌具有獨特的細胞壁結構,富含脂質(尤其是黴菌酸,mycolic acid),這使得它們對於一般常規的革蘭氏染色(Gram stain)反應不佳,因此必須仰賴特殊的染色技術來進行觀察與確診。

選項分析

  • A: mucicarmine 染色 (黏液胭脂紅染色):錯誤。這是一種專門用來染上皮性黏蛋白(mucin)的特殊染色法。在臨床病理上,常用於鑑別分泌黏液的腺癌(如印戒細胞癌,signet-ring cell carcinoma)。在微生物方面,主要是用來染新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)的莢膜,因其含有大量黏多醣。
  • B: periodic acid -Schiff染色 (過碘酸雪夫染色,簡稱 PAS stain):錯誤。PAS 染色主要用來檢測組織中的多醣類(如肝醣 glycogen)、黏水合物(如醣蛋白、黏蛋白)以及真菌的細胞壁。雖然 PAS 染色廣泛應用於觀察真菌感染或是基底膜結構,但它不是診斷結核菌的首選或特異性染色法。
  • C: acid-fast染色 (抗酸性染色):正確。結核分枝桿菌的細胞壁含有大量的黴菌酸(mycolic acid

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