114年:醫物幅安(2)

下列近接治療的射源中,何者在水中距離射源5公分內的百分劑量與反平方定律(inverse square law),所推得之結果差異最大?

A¹⁹²Ir
B¹⁹⁸Au
C¹³⁷Cs
D¹²⁵I

詳細解析

本題觀念:

本題測驗近接治療 (Brachytherapy) 中,不同射源在組織(或水)中的劑量衰減特性。在 AAPM TG-43 劑量計算協定中,引入了「徑向劑量函數」(Radial dose function, g(r)g(r)) 的參數。此函數專門用來描述實際射源在介質中,由於組織吸收衰減 (Tissue attenuation) 與光子散射 (Scattering) 所造成的劑量變化,並將純粹因為幾何距離發散的「反平方定律 (Inverse square law)」效應排除在外。當實際劑量分佈越符合反平方定律時,g(r)g(r) 的數值就會越接近 1。

選項分析

  • (A) 192Ir (平均能量約 380 keV):屬於中高能射源。

  • (B) 198Au (平均能量約 412 keV):屬於中高能射源。

  • (C) 137Cs (平均能量約 662 keV):屬於高能射源。 對於 (A)、(B)、(C) 這類中高能量的光子而言,在水中的前幾公分距離內,光子產生的康普頓散射 (Compton scattering) 貢獻與介質本身的吸收衰減效應大約可以互相抵銷。這代表其徑向劑量函數 g(r)g(r) 數值在距離 5 公分內大約維持在 1.0 附近,實際的劑量分佈十分接近單純用反平方定律推算出來的結果。

  • **(D) 125I (平均能量約

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