114年:醫物幅安(2)
下列何種造影技術,可在一個TR裡填完所有的k空間(k-space)數據?
Asingle-shot echo planar imaging
Bphase contrast
Cincoherent gradient echo
Dmulti-voxel chemical shift imaging
詳細解析
本題觀念:
在磁振造影(MRI)中,k空間(k-space)的資料填補方式決定了掃描的速度與影像品質。一般傳統的造影技術通常在一個重複時間(Repetition Time, TR)內僅收集一條(或少數幾條)k空間的相位編碼線。若要追求極致的掃描速度以減少運動假影,或捕捉快速的生理動態變化(例如擴散造影 DWI、功能性磁振造影 fMRI),便發展出了「單次激發(single-shot)」技術。所謂單次激發,即是指在給予一次射頻(RF)激發脈衝後(即一個TR內),藉由特殊的梯度磁場操作,一口氣將單一影像切面所需的所有k空間數據完全填滿。
選項分析
- (A) single-shot echo planar imaging (SS-EPI, 單次激發迴訊平面造影):此為目前臨床上最快的MRI造影技術。在給予一次射頻(RF)激發脈衝後(一個TR內),儀器會藉由快速連續反轉頻率編碼梯度(frequency-encoding gradient),同時配合相位編碼梯度(phase-encoding blips),產生一連串的梯度迴訊(gradient echoes),以「之」字型(zigzag)軌跡一次性填補完所有的k空間數據。完全符合題意。
- (B) phase contrast (PC, 相位對比):這是一種常應用於磁振血管造影(MRA)或腦脊髓液(CSF)流速定量的技術。它利用外加的雙極梯度(bipolar gradients)使流動的質子與靜止組織產生相位差。由於需要不同流速編碼(VENC)方向的掃描數據進行相減,PC-MRA 通常需要多個TR才能收集完k空間,無法在單一個TR內完成。
- (C) incoherent gradient echo (不相干梯度迴訊):臨床上常稱為 Spoiled Gradient Echo(如 SPGR, T1-FFE, FLASH)。它的特點是在每次收集完迴訊後、下一個TR開始前,利用RF脈衝或梯度磁場破壞(spoil)殘留的橫向磁化向量,從而獲得高T1加權對比。這種序列通常是每個TR填補一條(或一個區段)k空間線,屬於多次激發(multi-shot)的技術。
- (D) multi-voxel chemical shift imaging (多體素化學位移造影):為磁振頻譜(MR spectroscopy, MRS)的技術之一,利用空間上的2D或3D相位編碼,來獲取多個體素內的代謝物化學位移頻譜。因為需要進行多次的空間相位編碼步驟,必須耗費多個TR才能填滿整組k空間數據,掃描時間較長。
答案解析
題目明確詢問「在一個TR裡填完所有的k空間數據」的造影技術。"Single-shot"(單次激發)即是代表在一次 RF 激發後便取得組成單張影像的全部數據。在所有選項中,只有 single-shot echo planar imaging (A) 具備在硬體上透過極快速切換梯度磁場,於幾十到一百毫秒(一個短暫的TR)內填補完整個k-space的特性。
核心知識點
考生在準備這類脈衝序列(Pulse Sequences)考題時,應熟記以下核心觀念:
- Echo Planar Imaging (EPI) 的原理:
- EPI 是利用 readout gradient 的震盪來快速填補 k-space,對儀器的梯度切換率(slew rate)要求極高。
- 分為 Single-shot EPI(一個TR內填滿完整 k-space,極快但較容易出現磁化率假影與幾何扭曲)與 Multi-shot EPI(分段填補,減少假影但花費多個TR)。
- K空間的填補軌跡(k-space trajectory):
- 傳統 Spin Echo 是一行一行(line-by-line)填補。
- EPI 常採用連續折返的 zigzag 軌跡或 Spiral (螺旋式) 軌跡。
- EPI 的臨床應用:
- 由於其對磁場不均勻性非常敏感且掃描時間極短,是擴散磁振造影(DWI)、**灌注磁振造影(PWI)及功能性磁振造影(fMRI/BOLD)**的首選序列。
- Spoiled Gradient Echo (Incoherent GRE) 機制:
- 利用擾相(spoiler gradient 或 RF spoiling)破壞剩餘橫向磁化向量(),達到純粹的 T1W 影像對比。
參考資料
- Single-Shot Sequences - ISMRM. (https://www.ismrm.org/19/program_files/O17.htm)
- Echo-planar imaging (EPI) and functional MRI - Brainmapping.ORG. (http://www.brainmapping.org/NITP/Pdfs/EPI.pdf)
- Echo-planar imaging (EPI) - Questions and Answers in MRI. (https://mriquestions.com/echo-planar-imaging.html)
- Echo Planar Imaging | Radiology Key. (https://radiologykey.com/echo-planar-imaging-2/)
- Gradient Echo Pulse Sequences in MRI | PDF - Scribd. (https://www.scribd.com/document/752119106/Gradient-Echo-Pulse-Sequences-in-MRI)