114年:醫物幅安(2)

某醫院使用4部分別於109年1月15日、109年2月10日、109年3月15日及109年4月10日經主管機關同意登記之X光機,該院委託合格業者依法定期實施輻射安全測試,業者報價為每部X光機測試(1小時內可完成)費用為3000元,每次往返醫院的交通費為5000元,每次工作以6小時為限。該院可於下列那段期間,以最少費用委託業者實施前述4部X光機之測試?

A113年11月1日至113年12月31日
B114年2月1日至114年3月31日
C114年5月1日至115年6月30日
D114年8月1日至114年9月31日

詳細解析

本題觀念:

本題測驗核心為「可發生游離輻射設備」的輻射安全測試頻率與法規期限規定,並結合醫院實務上的成本控管(排程最佳化)。考生須熟悉現行法規對於「登記備查」級別 X 光機之檢測期程寬限規定,方能精算各機台法定測試時間的交集月份。

新政策/法規改變:

此題高度依賴民國 110 年(西元 2021 年)的輻防法規修正:

  • 修法前:依據舊版《放射性物質與可發生游離輻射設備及其輻射作業管理辦法》第 25 條,輻射安全測試的期限為「同意登記之相當日前後一個月內」。若依舊法,四部機器的測試期限極短且無完全重疊之交集,醫院勢必得多趟付費。
  • 修法後(現行規定):110 年 5 月 14 日修正發布第 25 條,將期限放寬為「同意登記月份前後三個月內」。此改動不僅將計算基準由「日」放寬為「月」,前後區間也擴展為各 3 個月(即包含該目標月份本身,共計 7 個月),大幅增加設施經營者合併辦理測試的彈性。

答案解析

1. 確認單趟工作時間與成本效益 依據題意,業者單趟往返交通費高達 5,000 元,單次出勤工作上限為 6 小時。測試一部 X 光機需 1 小時,四部共需 4 小時,4 小時小於 6 小時限制。因此,若能找到一段「四部機器皆處於法定測試期間」的日子,安排業者「跑一趟」同時測完四部,即可達成最少費用:

  • 集中一趟測試總費用:5,000 + (3,000 × 4) = 17,000 元。
  • 若分兩趟以上測試,總費用將會落在 22,000 元以上。

2. 計算各部 X 光機的合法測試期間 四部 X 光機的同意登記年分為 109 年,依法「每五年」須實施測試,故目標年份皆為 114 年。 依據現行法規「同意登記月份之前後三個月內」的規定:

  • 第 1 部 (109 年 1 月登記):法定測試月份為 114 年 1 月。推算前後三個月,合法期間為 113 年 10 月 1 日至 114 年 4 月 30 日
  • 第 2 部 (109 年 2 月登記):法定測試月份為 114 年 2 月。合法期間為 113 年 11 月 1 日至 114 年 5 月 31 日
  • 第 3 部 (109 年 3 月登記):法定測試月份為 114 年 3 月。合法期間為 113 年 12 月 1 日至 114 年 6 月 30 日
  • 第 4 部 (109 年 4 月登記):法定測試月份為 114 年 4 月。合法期間為 114 年 1 月 1 日至 114 年 7 月 31 日

3. 取四部機器的合法交集時間 欲將四部機器安排在同一趟完成,該日期必須同時落在上述四個區間內。

  • 最晚的區間開始日為:114 年 1 月 1 日(受限於第 4 部機器)。
  • 最早的區間結束日為:114 年 4 月 30 日(受限於第 1 部機器)。 因此,能合法「一次測完四部機器」的最佳排程期間就是 114 年 1 月 1 日至 114 年 4 月 30 日

選項分析

  • (A) 113年11月1日至113年12月31日:不正確。此期間第 4 部機器尚未進入合法測試月份(需等到 114 年 1 月),若於此時測試,只能測前 3 部,第 4 部須另請業者出勤一趟,導致總費用增加。
  • (B) 114年2月1日至114年3月31日正確。此期間完全落在「114 年 1 月 1 日至 114 年 4 月 30 日」的四機重疊交集期間內,可安排業者一次完成四部機台檢測,達成最少花費。
  • (C) 114年5月1日至115年6月30日:不正確。此時第 1 部機器已逾期(其最後期限為 114 年 4 月 30 日),會面臨法規裁罰;若要避免受罰,第 1 部必須提早單獨安排測試,依然無法節省交通費。
  • (D) 114年8月1日至114年9月31日:不正確。在此區間,四部機器的合法期限皆已全數逾期,違反輻安法規。

核心知識點

醫事放射師準備法規考試時,須熟記《放射性物質與可發生游離輻射設備及其輻射作業管理辦法》第 25 條:

  1. 登記備查設備之測試頻率:經主管機關同意登記之 X 光機,應每 5 年實施一次輻射安全測試。
  2. 測試合法區間:同意登記月份之前後 3 個月內(總計有 7 個月的寬限期可供運用)。
  3. 舊版規定為「前後一個月」,切勿記憶到舊版數據。

實務重要性

對於擔任醫院輻射防護人員(輻防師/輻防員)的醫事放射師而言,統合各科室的游離輻射設備測試期程,減少外部廠商出勤次數,是控管科室營運成本的重要實務工作。且若未能於期限內完成測試並留存紀錄者,依《游離輻射防護法》規定將面臨新臺幣 10 萬元以上 50 萬元以下罰鍰,法定期限的精確掌握絕對是臨床執業的必備知識。

參考資料

  1. 法規內容-放射性物質與可發生游離輻射設備及其輻射作業管理辦法 - 核能安全委員會
  2. 【輻防知識】何謂輻防五年到期檢測? - 嘉富億科技
  3. 行政院原子能委員會(現核安會)110年5月14日會輻字第11000057281號令發布修正說明