114年:放射器材(2)
下列那些為醫用直線加速器治療機頭的組件？①監測游離腔 ②散射薄片 ③電子槍 ④高密度的屏蔽物質
A①②③
B①②④
C僅②③
D僅①④
詳細解析
本題觀念：
醫用直線加速器（Medical Linear Accelerator, LINAC）是現代放射治療中最核心的設備。其整體構造可大致分為：電子產生系統（電子槍）、微波產生與傳輸系統（磁控管/速調管、導波管）、加速管（Accelerating waveguide）、射束傳輸系統（偏轉磁鐵），以及治療機頭（Treatment head）。 治療機頭位於加速器的最末端，其主要功能是將高能電子束轉換為X光（或保留為電子束治療），並對輻射射束進行塑形、平坦化、劑量監測與屏蔽，最後精準地照射在病患的腫瘤上。熟悉治療機頭內部的各項零組件及其排列順序，是醫事放射師必備的專業知識。
選項分析
- ① 監測游離腔 (Monitor ion chamber)：正確。位於治療機頭內部，通常為雙層穿透式游離腔（dual transmission ionization chamber）。其功能為即時監控機器輸出的輻射劑量（跳機單位，Monitor Unit, MU）、射束的平坦度（flatness）與對稱性（symmetry），確保治療劑量的精準與安全。
- ② 散射薄片 (Scattering foil)：正確。位於治療機頭內。當直線加速器切換至「電子束治療模式」時，X光靶會被移開，改為將電子束打在極薄的散射薄片（通常由高原子序物質如鉛、鉭或低原子序的鋁製成）上。這能使原本細窄的電子射束（pencil beam）因散射作用而擴展成臨床適用且均勻的寬射束。
- ③ 電子槍 (Electron gun)：錯誤。電子槍的主要功能是熱游離產生電子，並將電子發射進入加速管中。因此，電子槍位於「加速管」的起始端（近端），屬於射出系統與加速結構的一部分，不屬於治療機頭（位於加速管末端/偏轉磁鐵之後）的組件。
- ④ 高密度的屏蔽物質 (High-density shielding material)：正確。治療機頭內部必須包含大量的高密度屏蔽物質（例如鎢合金、鉛或耗竭鈾）。這些屏蔽物質被大量應用於主準直儀（Primary collimator）、次準直儀（Secondary collimator / Jaws）、多葉式準直儀（MLC）以及機頭的外殼中，用以阻擋不必要的游離輻射並減少射束外洩（leakage radiation），以保護病患的正常組織與周邊工作人員。
答案解析
根據上述分析，屬於直線加速器「治療機頭（treatment head）」內部的組件包含①監測游離腔、②散射薄片，以及用於屏蔽與射束塑形的④高密度的屏蔽物質。③電子槍則是位於加速管前端，非治療機頭的構造。因此，正確的組合為①②④，本題應選 (B)。
核心知識點
醫用直線加速器（LINAC）的構造與各部件功能為醫事放射師國考「放射治療學」與「放射線器材學」的必考核心重點，考生務必熟記以下機頭內部元件的順序與功能：
- 電子槍 (Electron gun)：產生電子（不在治療機頭內）。
- 微波產生器：磁控管 (Magnetron，直接產生) 或速調管 (Klystron，放大微波)（不在治療機頭內）。
- 加速管與偏轉磁鐵：將電子加速後，經 90° 或 270°（消色差）偏轉進入治療機頭。
- 治療機頭內部組件（由上而下順序）：
- X光靶 (X-ray target)：產生制動輻射（X光模式使用，電子模式移開）。
- 主準直儀 (Primary collimator)：由高密度屏蔽物質組成，固定最大照野。
- 平坦過濾器 (Flattening filter) / 散射薄片 (Scattering foil)：X光模式使用平坦過濾器使射束強度平坦化；電子模式改用散射薄片使電子束擴散。
- 監測游離腔 (Monitor ion chamber)：監測MU、平坦度與對稱性。
- 次準直儀 (Secondary jaws) 與 多葉式準直儀 (MLC)：進階射束塑形。
- 光學距離指示器 (ODI) / 十字線 (Crosshair)：提供 SSD 確認與中心點定位。