113年:護理基礎醫學(2)

活化副交感神經(parasympathetic nervous system),將會降低心跳速率,此作用主要媒介的受體為:

Aadrenergic α1 receptor
Badrenergic β1 receptor
Cnicotinic acetylcholine receptor
Dmuscarinic acetylcholine receptor

詳細解析

本題考的觀念是:
「副交感神經對心臟的負向調控(降低心跳速率)的受體種類」

  1. 觀念說明
    • 副交感神經節後纖維釋放的主要神經傳導物質為 acetylcholine (Ach)。
    • 在心臟,Ach 與位於心房節點(SA、AV node)上的 muscarinic 受體結合,以 M2 亞型最重要,產生負向 chronotropic(心跳變慢)、負向 dromotropic(傳導變慢)及負向 inotropic(收縮力下降)作用。
    • 交感神經則以 norepinephrine 活化 β1 受體,使心跳加快、收縮力增強,兩系統互相拮抗。

  2. 選項解析
    A. adrenergic α1 receptor
    • 為交感神經血管平滑肌主要受體,刺激時血管收縮、血壓上升,與心跳降低無關 → 錯。
    B. adrenergic β1 receptor
    • 交感神經刺激此受體會讓心跳加快、收縮力增加,作用方向與題幹相反 → 錯。
    C. nicotinic acetylcholine receptor
    • 分布於所有自主神經節與骨骼肌終板;在神經節上負責傳遞節前–節後衝動,但心肌本身並無此受體 → 錯。
    D. muscarinic acetylcholine recepto

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