114年:放射治療(2)
血管內近接治療的核種,下列何者為使用β射線進行治療?
A¹²⁵I
B¹⁰³Pd
C¹⁹²Ir
D⁹⁰Sr
詳細解析
本題觀念:
本題測驗的核心觀念為「血管內近接治療(Intravascular brachytherapy, IVBT)」的核種選擇及其輻射物理特性。血管內近接治療的目的是藉由導管將放射性同位素送入血管內,對局部血管壁給予高劑量的輻射,以抑制平滑肌細胞的過度增生,進而預防氣球擴張術或支架置放後的「血管再狹窄(restenosis)」。臨床上選擇的射源主要分為加馬射源(γ emitters)與貝他射源(β emitters)。其中,β射源因其在組織中的射程極短、劑量遞減(dose fall-off)非常快速,能有效將高劑量集中於血管壁,同時大幅降低周圍正常組織以及醫療工作人員的輻射暴露,而在 IVBT 中廣泛被採用。
選項分析
- (A) 125I(碘-125):為低能光子射源。經由電子捕獲(electron capture)衰變,主要釋放低能量的 X 射線與加馬(γ)射線(平均能量約 28 keV)。臨床上常用於前列腺癌等腫瘤的「永久性插種近接治療(permanent seed implants)」,並非用於血管內近接治療的 β 射源。
- (B) 103Pd(鈀-103):同樣為低能光子射源。經由電子捕獲衰變,主要釋放低能量的 X 射線(平均能量約 21 keV)。其用途與 125I 相似,多用於前列腺癌的永久性插種,不釋放 β 射線進行治療。
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