114年:放射治療(2)

臨床血管內近接治療,下列何者並不是β射源優於γ射源之特性?

A在靶區範圍內有較佳的劑量均勻性
B高劑量率
C所需射源活性( activity required )較小
D所需屏蔽厚度較厚

詳細解析

本題觀念:

本題探討臨床血管內近接治療(Intravascular brachytherapy, IVBT)中,β(Beta)射源與γ(Gamma)射源的物理特性與臨床應用差異。IVBT 主要用於預防冠狀動脈氣球擴張術或支架置放後的血管再狹窄(Restenosis)。

臨床上常用的 β射源包含 Sr-90/Y-90、P-32 等;常用的 γ射源則為 Ir-192。由於兩種射線的穿透力、能量沉積方式及輻射防護需求截然不同,在劑量分布、所需活性及屏蔽設計上各有優缺點。

選項分析

A. 在靶區範圍內有較佳的劑量均勻性 錯誤(為γ射源的優點,故符合題目「並不是β射源之特性」):β射源發射的電子穿透力弱,具有非常陡峭的深度劑量梯度(Steep depth dose gradient),亦即輻射劑量在離開射源後會急遽下降。因此,β射源在靶區(血管壁)內的劑量均勻性較差,且非常依賴導管的精準置中(Source centering)。相反地,γ射源(如 Ir-192)因穿透力較強,深度劑量衰減相對平緩,能提供較佳的靶區劑量均勻性。

B. 高劑量率 正確(為β射源的優點,故不符合題目要求):β射源具有較高的比活度(Specific activity),能在極短的距離內(如血管壁 2 mm 處)釋放大量能量,因此能提供極高的劑量率(High dos

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