113年:放射基礎(2)

關於腎臟功能的敘述,下列何者錯誤?

A調節血量和血壓
B調節血液酸鹼值
C刺激紅血球細胞的生成
D排除體內大量白蛋白

詳細解析

本題觀念:

本題測驗人體腎臟的基本生理功能。腎臟是維持人體內部環境恆定的核心器官,具備過濾體液、排泄廢物、調節電解質及內分泌等多重作用。醫事放射師在執行涉及含碘顯影劑的造影檢查前,必須透徹理解腎臟生理,以準確評估患者的腎功能狀態,確保病人安全。

選項分析

  • (A) 調節血量和血壓:正確。腎臟透過調節水分與鈉離子的排泄來控制細胞外液體積,進而影響血量。此外,腎臟的近腎絲球細胞(Juxtaglomerular cells)所分泌的腎素(Renin)會啟動腎素-血管收縮素-醛固酮系統(RAAS),是人體調控血壓的關鍵機制。
  • (B) 調節血液酸鹼值:正確。腎臟藉由重吸收腎小管內的碳酸氫根離子(HCO3-)以及將氫離子(H+)分泌至尿液中排出體外,精準維持人體血液的酸鹼平衡(正常血液 pH 值約在 7.35 至 7.45 之間)。
  • (C) 刺激紅血球細胞的生成:正確。當腎臟偵測到血液含氧量降低時,其間質細胞會分泌紅血球生成素(Erythropoietin, EPO)。EPO 會經由血液循環抵達骨髓,刺激紅血球的生成與成熟。若腎臟功能衰竭,患者便容易伴隨貧血症狀。
  • (D) 排除體內大量白蛋白:錯誤。在正常生理狀態下,腎絲球過濾屏障(Glomerular filtration barrier)具有大小與電荷的選擇性,會阻擋大分子及帶

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