下列何種藥物為前列腺素致效劑(agonist),可降低胃酸釋出,也能促進胃黏液的產生,以緩解胃潰瘍的病症?

本題觀念：

1. 前列腺素類似物 (Prostaglandin analogs) 的作用機轉
2. 消化性潰瘍藥物中「抑制胃酸＋強化黏膜防禦」雙重效果的藥物辨識

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選項分析

A. misoprostol
• 為 Prostaglandin E1 (PGE1) 類似物 → 前列腺素受體致效劑
• 作用：

• 直接抑制壁細胞的胃酸分泌
• 刺激胃黏液與 HCO₃⁻ 分泌，增厚胃黏膜屏障
  • 臨床：預防／治療 NSAID 所致潰瘍首選，可用於一般胃、十二指腸潰瘍
  • 副作用：腹瀉、腹痛；因促進子宮收縮，孕婦禁用
  → 完全符合題幹描述，為正確答案

B. mifepristone
• Progesterone 及 Glucocorticoid 受體拮抗劑，常與 misoprostol 合併誘發人工流產
• 與胃酸或胃黏液無直接關係 → 錯

C. naratriptan
• 5-HT₁B/₁D 受體致效劑，用於偏頭痛急性期止痛
• 對胃壁細胞無抑酸或增黏液作用 → 錯

D. famotidine
• H₂ receptor antagonist，可有效抑制胃酸，但機轉屬阻斷組織胺 H₂ 受體
• 不屬前列腺素致效劑，對黏液生成的促進作用也有限 → 錯

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答

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