關於原位癌（carcinoma in situ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題測驗對於「原位癌」（carcinoma in situ, CIS）的病理特徵及臨床分期的理解。原位癌是指上皮細胞發生惡性病變，但異常的癌細胞完全侷限於上皮層內，**尚未穿透基底膜（basement membrane）**侵犯到下方的基質（stroma）或結締組織。因為沒有發生基質侵犯，癌細胞無法接觸到微血管與毛細淋巴管，因此不具備轉移能力。

選項分析

• (A) 手術時一般不需清除區域淋巴結（lymph nodes）：正確。由於原位癌的病變尚未穿透基底膜進入富含淋巴管的基質，因此不會發生淋巴轉移。在常規的手術治療（例如乳房原位癌的乳房保留手術或子宮頸原位癌的錐狀切除）中，只需確保病灶邊緣切除乾淨，一般不需要進行區域淋巴結廓清術（lymph node dissection）。
• (B) 異常細胞侷限於表皮的下三分之一，無基質侵犯（stromal invasion）：錯誤。當異常細胞僅侷限於上皮層的下三分之一時，臨床上稱為「輕度異生」（mild dysplasia），例如子宮頸的 CIN 1。原位癌的異常細胞通常會佔據上皮層的「全層」或幾乎全層（如 CIN 3/CIS），雖然仍無基質侵犯，但不僅限於下三分之一。
• (C) 在 TNM 分期系統上屬於 T1：錯誤。在 TNM（Tumor, Node, M

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