113年:放射基礎(2)

下列何者並非造成副甲狀腺功能不足症候群之原因?

ADiGeorge症候群
B全甲狀腺切除術時不慎切除副甲狀腺
C自體免疫副甲狀腺功能不足症候群
D慢性腎衰竭

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於「副甲狀腺功能不足症候群(Hypoparathyroidism)」之致病機轉及常見原因的理解,並要求區別會造成「副甲狀腺功能亢進(Hyperparathyroidism)」的疾病。副甲狀腺主要分泌副甲狀腺素(Parathyroid hormone, PTH),其功能為提升血鈣、降低血磷。當副甲狀腺本身發育不良、遭到破壞或被移除時,會導致副甲狀腺功能不足,引發低血鈣與高血磷;相對地,若身體其他系統的疾病(如腎臟病)導致長期低血鈣或高血磷,則會代償性地過度刺激副甲狀腺,導致副甲狀腺功能亢進。

選項分析

  • (A) DiGeorge症候群 (DiGeorge syndrome):

    • 分析: 錯誤(為副甲狀腺功能不足的原因)。此為一種先天性基因缺陷(染色體22q11.2微缺失),會導致胚胎時期第三與第四咽囊(pharyngeal pouches)發育異常。這會造成胸腺(Thymus)與副甲狀腺(Parathyroid glands)的發育不良或無發生,進而引起先天性的副甲狀腺功能不足與 T 細胞免疫缺陷。
  • (B) 全甲狀腺切除術時不慎切除副甲狀腺:

    • 分析: 錯誤(為副甲狀腺功能不足的原因)。醫源性(Iatrogenic)損傷是成人最常見的後天性副甲狀腺功能不足原因。由於副甲狀腺體積極

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