當放射治療光子射束從低密度組織（如空腔及肺臟）進入軟組織，會引起側向電子不平衡問題，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題探討放射治療中的**側向電子不平衡（Lateral Electronic Disequilibrium, LED）**現象，這是醫學物理與臨床劑量學中非常重要的觀念。

當高能光子射束與游離介質發生交互作用時，會產生二次電子（Secondary electrons）來傳遞並釋放劑量。當射束穿過「低密度組織」（如肺臟或空腔）時，因為介質密度極低，二次電子的游離路徑（射程）會大幅延長。如果二次電子的側向射程大於射束照野的半徑，電子就容易向外散射離開照野，且沒有足夠的周邊電子散射回來填補，這就會打破電子的動態平衡，導致中央軸的劑量下降及半影區（Penumbra）變寬，此現象即稱為「側向電子不平衡」。

選項分析

• (A) 由於交界面軟組織的回散射所造成 錯誤。 側向電子不平衡主要是因為二次電子在低密度介質（肺臟）中的前向及側向射程變長，導致電子逸出照野範圍所引起，而非高密度軟組織的「回散射」（Backscatter）。實際上，射束遇到高密度組織時產生的回散射，反而會使交界面上游（低密度區）的劑量微幅上升，這與導致側向電子不平衡的機制無關。

• (B) 光子能量越低，側向電子不平衡問題越顯著 錯誤。 光子能量越高（例如 10 MV、15 MV 甚至 18 MV），產生的二次電子初始動能就越大，在低密

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