乳房攝影在品保時候需針對半值層進行評估，當機器發生半值層過高而進行臨床造影時，則最可能有何結果？

本題觀念：

本題測驗的是乳房攝影（Mammography）品質保證（Quality Assurance, QA）中「半值層（Half-Value Layer, HVL）」對影像品質及劑量的影響。半值層是評估 X 光射束品質（穿透力）的重要指標。在乳房攝影中，為了清楚區分密度極為接近的乳腺組織、脂肪組織以及微小鈣化點，必須依賴光電效應（Photoelectric effect）來產生足夠的影像對比度。因此，乳房攝影通常使用較低能量的 X 光（即較低的 HVL）。若 HVL 數值異常，將直接影響影像的對比度或病患吸收的輻射劑量。

選項分析

• (A) 降低平均乳腺劑量／表面曝露轉換因子（DgN）：錯誤。DgN 是用來將病患體表的入射表面曝露量（Entrance Surface Exposure, ESE）轉換為平均乳腺劑量（Average Glandular Dose, AGD）的係數。當 HVL 過高時，代表 X 光射束較「硬」（平均能量較高），穿透力增強。這會導致相對較多的 X 光穿透表皮並將能量沉積在深層的乳腺組織中，因此在相同表面曝露量下，深部腺體吸收的劑量相對變多，DgN 值實際上會增加而非降低。
• (B) 降低影像對比度：正確。當 HVL 過高時，X 光射束的平均能量上升，光電效應的發生機率隨之下降，而康普頓散射（Compton

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