113年:放射器材(2)

附圖下方都卜勒超音波頻譜圖所代表的波型表示: 圖片

A血流經過太窄的血管所造成
B血流在正常直行血管內
C血流在狹窄遠方處形成渦流或亂流
D血流在正常的轉彎血管內

詳細解析

本題觀念:

本題考查都卜勒超音波(Doppler ultrasound)在血管血流動力學上的應用,特別是血管狹窄(stenosis)前後血流狀態的變化,以及這些變化在頻譜都卜勒(spectral Doppler)上的特徵表現。

影像分析:

題目提供的圖片可分為上下兩部分,需相互對照觀察:

  1. 上方血管示意圖:顯示一條帶有局部狹窄(黑色區域代表斑塊或管壁增厚)的血管。箭頭代表血流的流線(streamlines)。
    • 狹窄前:流線平穩,為層流(laminar flow)。
    • 狹窄處:流線匯聚,血流加速形成噴射流(jet)。
    • 狹窄後(遠端):流線發散並出現明顯的捲曲箭頭,代表血流在此處產生了渦流(eddies)或亂流(turbulence)。
    • 取樣區(Sample volume):圖中一條斜線穿過血管,並帶有兩個垂直短線標示出取樣閘門(sample gate),該位置明確落在狹窄處的遠端(post-stenotic region),也就是箭頭捲曲、發生亂流的地方。
  2. 下方都卜勒頻譜圖
    • 頻譜訊號同時廣泛分佈在基線(baseline)的上下方,代表在同一個取樣時間點內,同時存在前向與反向的血流(bidirectional flow),這是渦流內血流方向雜亂的典型特徵

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