113年:放射診斷(2)
下列何者無法減少執行介入性放射診療操作者之輻射劑量?
A減少透視時間
B增加與病人間的距離
C使用鉛屏蔽
D將球管轉向操作者
詳細解析
本題觀念:
本題測驗的核心觀念為「介入性放射診療(Interventional Radiology)的職業輻射防護」。根據 ALARA(As Low As Reasonably Achievable)原則,游離輻射防護的三大基本要素為時間(Time)、距離(Distance)與屏蔽(Shielding)。在介入性放射診療中,醫療人員所受到的輻射暴露,主要並非直接來自 X 光球管,而是來自一次射束(Primary beam)打在病患身上後所產生的康普頓散射輻射(Compton scatter radiation)。因此,病患本身即是手術室內最大的輻射散射源,而散射輻射的強度空間分佈與 X 光球管的位置息息相關。
選項分析
- (A) 減少透視時間:正確的防護措施。根據游離輻射防護的「時間」原則,輻射暴露劑量與暴露時間成線性正比。臨床上透過減少踩踏透視踏板的時間、使用脈衝透視(Pulsed fluoroscopy)或最後影像保留(Last image hold)功能,可直接且有效減少操作者的輻射劑量。
- (B) 增加與病人間的距離:正確的防護措施。如前所述,病患是最大的散射輻射射源。根據輻射強度的「平方反比定律」(Inverse Square Law),輻射劑量會隨著與輻射源距離的平方成反比遞減,因此在不影響手術操作的情況下,盡可能增加與病患
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