113年:放射診斷(2)
關於骨質密度(bone mineral density, BMD)之測定,下列敘述何者錯誤?
A雙能量X光吸收儀(DXA)為診斷骨質疏鬆症的主要依據
B定量電腦斷層(QCT)能提供3D的數據,分析骨小樑的骨質密度
C定量超音波(QUS)可藉由量測跟骨的傳導速度與衰減值分析骨質結構
D精密度(precision)的定義是指測量的BMD值接近實際值
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本題觀念:
本題主要測驗醫事放射師對於骨質密度(Bone Mineral Density, BMD)各種測量技術(如 DXA、QCT、QUS)之臨床應用特性的理解,以及醫學影像儀器品質管制中「精密度(Precision)」與「準確度(Accuracy)」的核心定義。
選項分析
- (A) 雙能量X光吸收儀(DXA)為診斷骨質疏鬆症的主要依據:正確。DXA(Dual-energy X-ray Absorptiometry)是目前世界衛生組織(WHO)與國際臨床骨密檢測學會(ISCD)公認診斷骨質疏鬆症的「黃金標準(Gold Standard)」。其藉由測量面積骨質密度(aBMD, g/cm²)來計算 T-score,是臨床上最主要的診斷與追蹤工具。
- (B) 定量電腦斷層(QCT)能提供3D的數據,分析骨小樑的骨質密度:正確。QCT(Quantitative Computed Tomography)利用電腦斷層掃描獲取真正的 3D 體積骨質密度(vBMD, g/cm³)。其最大的臨床優勢在於能夠將「皮質骨(cortical bone)」與「骨小樑(trabecular bone)」分開計算,因為骨小樑對代謝變化的反應較快,故對於評估特定疾病或早期骨質流失非常敏銳。
- **(C) 定量超音波(QUS)可藉由量測跟骨的傳導速度與衰減值
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