VCUG（voiding cystourethrography）造影劑的給與方式，下列何者正確？

本題觀念：

排尿時膀胱尿道造影（Voiding Cystourethrography, VCUG）是一種用來評估膀胱與尿道解剖構造及功能的 X 光透視攝影檢查。其最主要的臨床適應症為診斷是否有「膀胱尿管逆流（Vesicoureteral Reflux, VUR）」、評估反覆性泌尿道感染的原因，以及檢查是否有後尿道瓣膜（Posterior Urethral Valves, PUV）或尿道狹窄等問題。在進行此檢查時，必須將含碘造影劑以「逆行性」的方式直接充滿膀胱，藉此觀察膀胱在充盈期與排尿期的動態變化。

選項分析

• (A) 使用導尿管灌注進入膀胱：正確。VCUG 屬於逆行性泌尿道攝影的一種。標準的給藥方式是將導尿管（如 Foley catheter 或小兒常用的 feeding tube）經由尿道插入膀胱中，接著將稀釋過的含碘造影劑透過重力滴注（gravity drip）的方式灌注進入膀胱，直到膀胱充盈或病患產生尿意。隨後在病患排尿時進行 X 光透視攝影，以觀察造影劑是否逆流至尿管或腎盂，並評估尿道的通暢度。
• (B) 靜脈注射給與：錯誤。靜脈注射造影劑主要用於靜脈腎盂造影（Intravenous Urography, IVU 或 IVP）或含顯影劑之腹部電腦斷層（CECT）。造影劑經由靜脈進入血液循環後，由腎臟過濾並順行性（antegrade）地

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